雙相情感障礙(雙相情感障礙),又稱躁郁癥,屬于精神疾病。
雙相情感障礙患者會出現劇烈的情緒波動,或能量狀態(tài)和活動水平的變化。
在這種波動中,他們的情緒可能會從一個非常高、精力充沛的階段滑入一個非常低落、缺乏動力和無精打采的階段;
當他們情緒高漲時,他們會情緒高漲 當情緒低落時,“過度快樂”和“興奮”會再次陷入 “過度不耐煩”和“憤怒”。
情緒就像過山車。
有時,它會表現出一些抑郁癥的癥狀,包括異常悲傷、抑郁、不耐煩或焦慮、冷漠、睡眠過多或失眠、沒有食欲、難以做出決定、認為自己非常糟糕或內疚、醞釀自殺或實際嘗試自殺等。
雙相情感障礙主要包括三種不同的亞型:Ⅰ型雙相障礙,Ⅱ雙相情感障礙和循環(huán)情感精神障礙
?、耠p向情緒障礙:抑郁和狂躁同時發(fā)作或短時間內快速交替,可能伴有其他情緒波動癥狀;
?、螂p向情緒障礙:抑郁癥和躁狂癥狀交替出現,通常嚴重程度較輕,不限制行為能力;
循環(huán)情緒障礙:一種周期性疾病,包括長期情緒不穩(wěn)定、短暫和輕度躁狂和抑郁癥狀。
雙相情感障礙,癥狀復雜,容易誤診
相關數據顯示,雙相情感障礙患者首次就診的誤診率高達69%,超過三分之一的患者需要經歷甚至10年才能確診。
雙相情感障礙本身的臨床表現很復雜。大多數患者從抑郁癥開始,患者在抑郁癥狀態(tài)下的認知也有偏見。醫(yī)生很難判斷雙相情感障礙。
此外,雙相情感障礙伴隨著許多常見的疾病,這也是其診斷的一個主要困難。特別是,如果青少年雙相情感障礙患者同時患有人格障礙、注意缺陷多動障礙和更突出的癥狀,他們可能會忽視雙相情感障礙的診斷。
在臨床治療中,如果雙相情感障礙患者被誤診為抑郁癥,單獨使用抑郁藥會加重病情,加速循環(huán),情緒波動更明顯,病情更難以控制。
對雙相情感障礙的初步判斷
從四個方面初步判斷雙相情感障礙:
1、抑郁和躁狂的表現
抑郁癥發(fā)作時,悶悶不樂或悲痛欲絕,不感興趣,全身虛弱,消極自卑,腦反應遲鈍等;
躁狂發(fā)作時,反應敏捷,言語增多,滔滔不絕,自我感覺良好,愛管閑事,行為魯莽沖動等。
2、抑郁癥持續(xù)兩周以上,躁狂癥持續(xù)一周以上,每天大部分時間都有抑郁癥和躁狂癥。
3、職業(yè)和社會功能受到明顯影響,患者感到痛苦或給他人帶來麻煩。例如,很難維持學業(yè),不能繼續(xù)工作。
4、需要消除某些軀體疾病和藥物、毒品等引起的情緒異常。
早期識別有助于提高治療響應率,減少復發(fā),改善預后。因此,一旦識別出以往的輕躁狂/躁狂發(fā)作,就要抓住機會做出準確的診斷,使雙向障礙患者得到規(guī)范有效的治療。
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